La profesión farmacéutica ha respaldado de forma contundente la utilización de la formulación magistral para hacer frente a las situaciones de desabastecimiento de medicamentos en el mercado español. A raíz de las recientes medidas adoptadas por la Consejería de Salud de Cataluña para autorizar la preparación de tratamientos con estradiol en las oficinas de farmacia, representantes del sector han coincidido en señalar que el medicamento individualizado constituye la respuesta idónea para garantizar la continuidad asistencia del paciente cuando la industria sufre roturas de stock o problemas de suministro.
El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), Jesús Aguilar, ha valorado de forma muy positiva esta orientación asistencial. Aguilar ha rechazado de manera explícita la consideración de la formulación magistral como una medida de última ratio ante los problemas de la cadena de distribución o de la fabricación industrial.
"Más que el último recurso es el recurso, porque cuando hay una falta de medicamento es el recurso, no es el último ni el primero, es el recurso", ha aseverado Aguilar. El presidente del CGCOF ha afirmado que considera "una buena iniciativa el pensar que el medicamento individualizado que se hace en las farmacias españolas con la formulación magistral pueda servir para ayudar a que los ciudadanos en un caso de desabastecimiento producido por roturas de las propias industrias o por las razones que sean, pues puedan acceder a su medicamento". Asimismo, ha remarcado que "la formulación magistral es fundamental".
El representante de la corporación farmacéutica estatal ha recalcado que esta labor de preparación individualizada forma parte de las actuaciones cotidianas en la red asistencial del país. "O sea, esa formulación magistral se hace, se debería hacer siempre en estas situaciones, pero además se hace de manera muy habitual en la oficina de farmacia en distintos tipos de tratamientos cuando las dosis y las concentraciones que se exigen, que se piden para un ciudadano, pues no están comercializadas", ha detallado Aguilar, quien ha añadido: "Es que para eso está la formulación magistral".
En relación con la decisión adoptada en el ámbito autonómico catalán para responder a la escasez de formulaciones de estradiol, Aguilar ha calificado la medida de plenamente fundamentada desde la perspectiva sanitaria y profesional. En ese sentido, valora que la decisión de la administración catalana "me parece de mucho sentido común". "Ante una falta de un medicamento, por las razones que sean, desde el punto de vista industrial, se le pida al farmacéutico que pueda elaborar, como lo puede hacer, esa formulación magistral", ha matizado.
Rigidez normativa en los trámites de urgencia
Por su parte, desde el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Asturias, Teresa Méndez ha expresado su coincidencia plena con el análisis realizado por el presidente del CGCOF sobre el papel de la formulación magistral. Sin embargo, Méndez ha puesto el foco en las dificultades regulatorias y en la lentitud de los procedimientos administrativos vigentes para poner en marcha estas preparaciones cuando se producen situaciones sobrevenidas de falta de suministro en las oficinas de farmacia.
Con respecto a la formulación magistral, Méndez ha asegura que "debería ser más ágil a la hora de activar estos protocolos a veces de urgencia", ha expuesto Méndez. La representante del colegio asturiano ha subrayado que las tramas administrativas actuales restan capacidad de respuesta a los profesionales sanitarios en momentos críticos para la salud de los pacientes.
"El marco normativo es muy rígido y a veces hay que solicitar permisos especiales que tardan mucho tiempo en llegar cuando se necesita tener un medicamento formulado por un desabastecimiento o por lo que sea", ha advertido Méndez. Ambos representantes han coincidido en la necesidad de que los procedimientos de autorización se adapten a la realidad asistencial para que los medicamentos individualizados lleguen a los pacientes sin retrasos burocráticos.
La decisión del Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña se tomó el pasado martes como medida para paliar los problemas continuados de desabastecimiento de medicamentos sustitutivos hormonales de ese tipo. Es una medida de emergencia y se ha fijado un plazo de activación de un mes, hasta que se restrablezca el suministro. Si este sumunistro comercial no se restablece la medida se podrá reactivar automáticamente.
Lilisbeth Perestelo: 
