La Comisión de Salud Pública ha aprobado la actualización del protocolo de manejo de personas en seguimiento en España en relación con el brote de hantavirus Andes asociado al crucero MV-HONDIUS. El nuevo documento técnico, que cuenta con el acuerdo previo del Comité Técnico del Sistema de Alerta Precoz y Respuesta Rápida, establece el 10 de mayo como el día cero para el inicio oficial de la cuarentena. Esta fecha coincide con el comienzo del aislamiento en habitaciones individuales de las personas evacuadas del buque.
El protocolo actualiza la definición de contacto para extremar la vigilancia sanitaria. Las autoridades consideraron contacto a cualquier persona que permaneció en el barco entre el uno de abril y el 10 de mayo. Asimismo, se incluye a quienes mantuvieron relación con un caso confirmado durante su periodo de transmisibilidad, que se inició oficialmente dos días antes de la aparición de síntomas o de una PCR positiva en asintomáticos. Bajo estos criterios, la vigilancia afecta a convivientes, parejas sexuales, contactos físicos directos y pasajeros de avión situados en filas próximas en vuelos de larga duración.
La estrategia introduce una gestión diferenciada de los contactos según su procedencia. Únicamente las personas evacuadas del crucero realizaron su cuarentena obligatoria en el Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, en Madrid. Para el resto de los contactos detectados, las autoridades sanitarias optaron por realizar una valoración individualizada de su situación, lo que permite que el aislamiento se produjera en otros espacios habilitados para el seguimiento médico.
Supervisión y pruebas diagnósticas
Todos los identificados se someten a una vigilancia sanitaria reforzada durante un periodo de 28 días, intervalo considerado de mayor probabilidad para la aparición de sintomatología. Durante este tiempo, los servicios de salud han programado una prueba de PCR cada siete días. Los resultados de estas pruebas solo se consideran concluyentes tras la confirmación oficial del Centro Nacional de Microbiología. Esta medida se complementó con el control de temperatura corporal dos veces al día y la supervisión de disnea o mialgias.
El protocolo permite además flexibilizar las condiciones de internamiento tras la primera semana si la PCR del día siete resultó negativa. En estos supuestos, las personas aisladas en el entorno hospitalario pudieron recibir visitas externas con el equipo de protección adecuado y realizar salidas supervisadas por las zonas comunes de la planta con mascarilla FFP2.
Ante la aparición de fiebre, tos o vómitos, el protocolo dictó el traslado a habitaciones de aislamiento con presión negativa. En estos casos, Sanidad activará el preaviso a la red de Unidades de Aislamiento y Tratamiento de Alto Nivel para garantizar una respuesta inmediata. Los casos confirmados ingresaron en estas unidades especializadas hasta su total recuperación clínica o, en el caso de los asintomáticos, hasta la obtención de una prueba negativa.
Lilisbeth Perestelo: 
