Bursitis trocantérica (cadera)

Nombres alternos

Bursitis de la cadera; Bursitis de cadera

Causas

La bursitis trocantérica puede ser causada por:

• Uso excesivo o tensión de la cadera al hacer ejercicio o estar parado durante períodos prolongados
• Lesión de la cadera, como al sufrir una cadera
• Tener una pierna que es más larga que la otra
• Espolones óseos en la cadera
• Problemas de la columna vertebral, incluyendo escoliosis y artritis de la columna vertebral
• Desbalance muscular que pone más tensión alrededor de los músculos de la cadera
• Infección (rara vez)

Algunos problemas de salud también pueden causar bursitis de la cadera, incluyendo:

• Artritis reumatoidea
• Gota
• Pseudogota
• Diabetes
• Enfermedad de la tiroides

La bursitis es más común en los adultos mayores. Estar fuera de forma o tener sobrepeso puede hacer que tenga mayor riesgo de sufrir de bursitis de la cadera.

Síntomas

Los síntomas comunes incluyen:

• Dolor en la articulación de la cadera que también se puede sentir fuera del muslo
• Dolor que es punzante o intenso al principio, pero puede volverse más un dolor continuo
• Dificultad para caminar
• Rigidez de las articulaciones
• Inflamación y calor de la articulación de la cadera
• Sensación de atrapamiento o chasquido

Es posible que observe el dolor más cuando:

• Se levanta de la silla o de la cama
• Está sentado por un período prolongado
• Sube las escaleras
• Duerme o se acuesta sobre el lado afectado

Pruebas y exámenes

Su médico hará un examen físico y hablará con usted acerca de sus síntomas.

Es posible que tenga que realizar pruebas para descartar otras condiciones que pueden causar sus síntomas, como:

• Rayos X
• Ultrasonido
• Resonancia magnética

Tratamiento

Muchos casos de dolor de cadera desaparecen con resto y cuidado. Pruebe estas sugerencias:

• Utilice hielo 3 a 4 veces al día por los primeros 2 o 3 días.
• Tome analgésicos como ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve, Naprosyn) para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación.
• Evite realizar actividades que empeoran el dolor.
• Al dormir, no se acueste sobre el lado que tiene bursitis.
• Evite estar parado durante período prolongado.
• Al estar parado, párese sobre una superficie suave y acolchada. Ponga la misma cantidad de peso sobre cada pierna.
• Poner una almohada entre sus rodillas al acostarse sobre su lado puede disminuir su dolor.
• Use zapatos cómodos y bien acolchados con taco bajo.
• Baje de peso si tiene sobrepeso.
• Fortalezca sus músculos principales.

A medida que se desaparece el dolor, su proveedor de atención médica podría sugerir realizar ejercicios para fortalecer y prevenir atrofia muscular. Es posible que necesite realizar terapia física si tiene problemas para mover las articulaciones.

Otros tratamientos incluyen:

• Extraer líquido de la bursa
• Inyección de esteroides

Si ninguno de los tratamientos funciona, su médico podría sugerir cirugía para extraer la bursa. Esto se necesita rara vez. Si tiene una cirugía, su cadera funcionará bien sin la bursa inflamada. un nuevo saco de la bursa crecerá de nuevo.

Prevención

El uso excesivo es la causa más común de la bursitis de la cadera. Para ayudar a prevenir el dolor de cadera:

• Siempre caliente antes de ejercitarse y enfríe después. Estire su cuádriceps y tendón de la corva.
• No aumente la distancia, la intensidad y la cantidad de tiempo que se ejercita, todo al mismo tiempo.
• Evite correr directamente colina abajo. En lugar de esto, camine.
• Nade en lugar de correr o montar bicicleta.
• Corra sobre una superficie lisa y suave, como una pista. Evite correr sobre cemento.
• Si tiene pies planos, pruebe usar insertos especiales y soportes de arco (órtesis).
• Asegúrese de que sus zapatos para correr le quedan bien y tienen buen amortiguamiento.

Cuándo debe llamar al médico

Llame a su proveedor de atención médica si los síntomas regresan o no mejoran después de 2 semanas de tratamiento.

Vaya a un hospital o busque ayuda de emergencia si:

• El dolor de cadera es causado por una caída grave u otra lesión
• Su pierna está deformada, llena de moretes o si sangra
• No puede mover su cadera y aguanta poner peso sobre su pierna

Referencias

Fredericson M, Lin C, Chew K. Greater trochanteric pain syndrome. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Frontera: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 62.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Common issues in orthopedics. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 30.

Actualizado: 11/26/2014

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.