La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha formalizado la estructura definitiva para el soporte de productos sanitarios huérfanos en la Unión Europea. Este proceso, que inició su andadura como un programa piloto entre 2024 y 2026, se establece ahora como un procedimiento regular y voluntario coordinado por la agencia. El objetivo principal es proporcionar orientación técnica a fabricantes y organismos notificados para que los dispositivos destinados a enfermedades raras puedan superar las exigencias de evaluación clínica que marca el Reglamento 2017/745.
La EMA actúa como secretaría de los paneles de expertos y centraliza todas las solicitudes de asesoramiento. Este servicio es gratuito para los solicitantes y abarca todas las clases de productos, siempre bajo el marco de las directrices publicadas por el Grupo de Coordinación de Productos Sanitarios (MDCG). El enfoque busca paliar las dificultades que encuentran los desarrolladores de dispositivos de bajo volumen para generar la evidencia clínica convencional que exigen los procesos de certificación estándar.
Para las compañías fabricantes, el proceso se estructura en dos etapas críticas. La primera consiste en la obtención de una opinión oficial sobre el posible estatus de producto huérfano. Una vez que el dispositivo recibe esta consideración, la empresa puede solicitar asesoramiento sobre su estrategia de desarrollo clínico o sobre las propuestas específicas para investigaciones clínicas. Esta asistencia técnica resulta vital para definir si los datos previstos serán suficientes para que un organismo notificado autorice la comercialización del producto.
Los organismos notificados también participan activamente en este esquema, debiendo presentar sus solicitudes de consulta en cooperación con el fabricante del dispositivo afectado. En estos casos, la intervención de los paneles de expertos se enfoca en determinar el estatus de huérfano o en precisar qué datos resultan imprescindibles para la evaluación de la conformidad cuando esta ya se encuentra en una fase de desarrollo avanzada.
Asesoría clínica y evidencia limitada
El punto clave del apoyo reside en la capacidad de los expertos para validar la aceptabilidad de conjuntos de datos limitados. Para los dispositivos que cuentan con la designación de huérfano, los paneles emiten opiniones sobre la idoneidad de la incertidumbre clínica y revisan las limitaciones inherentes a las muestras pequeñas de pacientes. Este criterio experto permite a los fabricantes justificar ante las autoridades por qué no es posible aportar mayores evidencias y qué medidas de seguridad adicionales se implementarán.
Además, el asesoramiento incluye la revisión de las actividades de seguimiento clínico poscomercialización. El panel de expertos en Pediatría y Enfermedades Raras lidera este proceso, aunque la EMA puede convocar a especialistas de otros ámbitos temáticos si la tecnología del dispositivo así lo requiere. Esta interdisciplinariedad asegura que la evaluación técnica sea rigurosa y se adapte a las particularidades de cada patología poco frecuente.
La EMA publicó la documentación técnica actualizada incluyendo el manual del solicitante y las plantillas oficiales para las solicitudes de estatus y de consejo clínico. El cumplimiento de estas directrices, junto con la guía MDCG 2024-10, representa el estándar actual para las empresas que busquen comercializar tecnologías sanitarias huérfanas en el territorio comunitario. Con esta estabilización del proceso, la agencia pretende garantizar que la innovación en patologías raras no se detenga por barreras administrativas o interpretaciones divergentes del reglamento.

Lilisbeth Perestelo:
César Hernández, director general de Cartera y Farmacia del Ministerio de Sanidad:
Kilian Sánchez, secretario de Sanidad del PSOE y portavoz de la Comisión de Sanidad del Senado.:
Rocío Hernández, consejera de Salud de Andalucía:
Nicolás González Casares, eurodiputado de Socialistas & Demócratas (S&D - PSOE):