Un ensayo clínico coordinado por el Hospital Universitario Virgen Macarena ha demostrado la eficacia de la temocilina, un antibiótico creado en los años 80 y actualmente no comercializado en España, para el tratamiento de las infecciones por enterobacterias multirresistentes. Este grupo de bacterias se encuentra de forma natural en el intestino pero puede generar graves enfermedades gastrointestinales al propagarse fuera del tracto digestivo. La investigación, en la que participan 29 hospitales, abre la vía al uso de este antibiótico olvidado como alternativa al tratamiento actual para el que las bacterias generaron resistencia.
Los fármacos de elección inicial para combatir estas infecciones por enterobacterias son las cefalosporinas, una familia de antibióticos de amplio espectro. En el caso de bacterias resistentes a estos antibióticos, el tratamiento se realiza con otro grupo de fármacos denominado carbapenemas. Si bien, el aumento en la incidencia de las infecciones por enterobacterias supuso que los carbapenémicos se utilicen frecuentemente de forma que las bacterias se volvieron resistentes a estos fármacos de último recurso.
Ante esta situación, el grupo de investigación coordinado por el centro hospitalario planteó la necesidad de identificar alternativas terapéuticas que permitan reducir el consumo de carbapenémicos. Así, se pusieron en marcha varios estudios sobre antibióticos olvidados, que son fármacos producidos y utilizados hace algunas décadas y actualmente en desuso. En este contexto surgió el ensayo clínico sobre la eficacia de la temocilina para tratar las actuales infecciones generadas por enterobacterias, denominado Proyecto Astarté, en el que participaron 29 hospitales. Hasta el momento, ningún otro fármaco había demostrado ser eficaz en el tratamiento de las infecciones al mismo nivel que las carbapenemas.
El ensayo clínico fue liderado por el Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Virgen Macarena y perteneciente al área de Enfermedades Infecciosas del CIBER (CIBERINFEC) del Instituto de Salud Carlos III, que aglutina a diez hospitales de los 29 participantes. El estudio contó además con la participación del grupo de Investigación Clínica de Enfermedades Infecciosas del IBIS.
El trabajo de investigación analizó la respuesta del tratamiento con antibióticos en 334 pacientes. Del total de la muestra, 167 personas fueron tratadas con temocilina y otras 167 recibieron tratamiento con carbapenémicos. La investigación obtuvo en ambos grupos resultados similares, lo que demostró la eficacia de la temocilina como alternativa eficaz y segura al mismo nivel que los carbapenémicos. Los resultados de la investigación fueron publicados en la revista 'The Lancet', la publicación de mayor índice de impacto en el ámbito de la Medicina, y mereció una editorial dedicada en la misma revista.
Lilisbeth Perestelo: 
