La Asociación Europea de Farmacéuticos de Hospital (EAHP) emitió recientemente un comunicado para mostrar su preocupación por los efectos negativos que pueden tener los medicamentos en el medioambiente, así como en animales, seres humanos y, más concretamente, en los pacientes, de ahí que hayan dado la bienvenida a la adopción de una comunicación de la Comisión Europea, dirigida al Parlamento y el Consejo europeos, con el fin de llevar a cabo una gestión estratégica de dichos riesgos.
"Es sabido que los estándares para prevenir la contaminación no se cumplen en todos los centros de producción, especialmente en los que están situados más allá de las fronteras de las Unión Europea. Por eso, es preciso que se asuma la responsabilidad de asegurar que las medicinas que son usadas en la Unión están producidas sin la generación de polución evitable. Hace falta la adopción de medidas en el ámbito de la fabricación verde, y la mejora del diseño y la implementación de planes de evaluación de riesgos, que suponen un paso en la buena dirección que debería ser impulsado, de forma rápida y transparente, por la Comisión", opinan.
A este respecto, especifican que hay algunos medicamentos cuyas sustancias no terminan de ser metabolizadas ni degradadas por los humanos y los animales en los que son administrados, y ponen como ejemplo algunos antimicrobianos, hormonas y agentes citotóxicos, que pueden ser excretados y mantenerse farmacológicamente activos. "La consecuencia de eso es una contaminación ambiental que puede ser muy significativa y que, en el caso de los antimicrobianos, puede dar lugar a resistencias, haciendo así inútiles los esfuerzos que se llevan a cabo para combatirlas", explican. Por eso, llaman a minimizar estas situaciones y apoyan las medidas establecidas por la Comisión en materia de reducción y gestión de residuos.
"Se necesita un abordaje multidisciplinar para, por un lado, actuar en el diseño y fabricación de los medicamentos y, por otro, promover las buenas prácticas en el ámbito profesional", prosiguen, y afirman que la concentración de sustancias medicamentosas nocivas en el ambiente podrá ser reducida "solo si se produce una cooperación significativa y constante entre los diferentes actores".
Queda pendiente, según la EAHP, el reconocimiento de que la circulación de fármacos en el ambiente suponen un riesgo para la seguridad de los pacientes. En este sentido, "como profesionales en contacto directo con ellos, como lo están también los médicos y los farmacéuticos comunitarios, deberíamos ser incentivados y capacitados para educar al resto de profesionales sanitarios y también a los pacientes sobre el impacto de estos productos", indican desde la Asociación. Por eso, han pedido a la Comisión y a las autoridades nacionales "que aseguren la formación continuada de los profesionales sanitarios en las buenas prácticas en relación con la prevención de la contaminación derivada de productos farmacéuticos", a través de programas pre y post grado, así como con módulos específicos accesibles a lo largo de la carrera profesional.
Nicolas Gonzalez Casares: