El consejero de Salud de Andalucía, Jesús Aguirre, ha participado en un encuentro organizado por el Grupo OAT (Observatorio de la Salud) en el Hospital Virgen Macarena, de Sevilla, para presentar los datos del Análisis Nacional de la Adherencia al Tratamiento en Patologías Crónicas, y ha asegurado que "abordar la falta de adherencia al tratamiento es una de las líneas prioritarias de trabajo" de la Consejería ya que, ha precisado, "por un lado provoca que no se cumplan las expectativas del paciente que lleva aparejado la toma de sus medicamentos, luego perjudica seriamente la salud; y por otro, si los medicamentos que se prescriben no son tomados, se incrementan los costes".
Igualmente, el titular de Salud y Familias ha opinado que es imprescindible empoderar al paciente para que el diagnóstico y el tratamiento sean eficientes, además de implicar en el seguimiento farmacoterapéutico. A este respecto, ha opinado que "los farmacéuticos tienen que implicarse como mediadores en salud y ser expectantes y vigilantes para ayudar a los pacientes a que cumplan con los tratamientos prescritos por los facultativos". Y es que, como revelan los datos del Grupo OAT, solo el 51,7% de los ciudadanos de Andalucía son adherentes a los tratamientos, una situación muy similar a lo que ocurre en el resto de comunidades autónomas, ya que a nivel nacional la tasa se sitúa en un 51,6%.
En la jornada también ha participado José Luis Casteig, presidente y CEO del Grupo OAT, quien ha señalado la importancia de desarrollar programas de mejora de la adherencia en los que participen equipos multidisciplinares y estén incluidos planes de formación e información a pacientes, así como la utilización de la tecnología adecuada, para así mejora también la comunicación. "Desde el Grupo OAT estamos convencidos de que la puesta en marcha de este tipo de programas logrará mejorar la adherencia y, por lo tanto, la salud de los pacientes; además, se podrían reducir los costes sanitarios provocados por esa baja adherencia, un reto que todas las comunidades autónomas deberán afrontar", ha subrayado.
Recuerdan desde el Grupo OAT que el análisis ha sido realizado en 132 oficinas de farmacia repartidas por todo el territorio del Estado, con la participación de 6.150 pacientes en 12 problemas crónicos. En total, se han analizado 38 variables.
En el caso Andalucía, la tasa de adherencia más elevada se da en enfermedad cardiaca (57,8%) e hipertensión (52,4%); otras patologías como diabetes (49,8%) o colesterol (49,2%) están cerca de la media. Por el contrario, los porcentajes más altos de incumplimiento se sitúan en osteoporosis, patología en la que tan solo hay un 46% de pacientes adherentes, EPOC (46,3%), enfermedad reumática (46,8%) y depresión (47,5%).
La encargada de presentar estos datos fue Carmen Valdés, vocal del Comité Científico del Grupo OAT, quien además ha puesto en valor la relación entre seguir hábitos de vida saludable y la mejor adherencia a los tratamientos, tal y como se ha podido extraer del estudio. Así, los datos que ha detallado la doctora muestran que en Andalucía aquellos que realizan actividad física son adherentes en un 64,8%; lo mismo ocurre con los que siguen dieta, adherentes en un 55,3%, y quienes no fuman, pues el porcentaje de cumplidores en esta comunidad es del 53,8%. En cuanto a los motivos de la falta de adherencia, el olvido de la toma fue uno de los mencionados en un 29,9% de los encuestados. Además, el 21,1% contestó que abandona la medicación si empeora y un 18,8% lo hace por mejoría; otra de las razones fue no cumplir el horario en el 14,8% de los casos. Un dato relevante de la encuesta es el relacionado con la información, ya que un 41% de los andaluces desea más información sobre su enfermedad y su tratamiento, muy en sintonía con la media nacional (44%).
Situación en patologías concretas
Una vez abordados los datos de manera global se ha pasado a analizar la adherencia en tres patologías concretas: vejiga hiperactiva, osteoporosis y enfermedad cardiovascular. En la primera, Pedro Blasco, urólogo y responsable de la Unidad de Urología Funcional del Hospital Universitario Virgen de Valme, ha subrayado que "la incontinencia, en general, es cara, sobre todo si no se trata, por lo que debe ser abordada desde un enfoque interdisciplinar".
Por su parte, Miguel Ángel Colmenero, jefe de la UGC de Medicina Interna del Hospital Universitario Virgen Macarena, ha comentado el impacto que puede tener una Unidad de Prevención de Fracturas (FLS) en osteoporosis, teniendo en cuenta que estas son dispositivos eficaces en prevención secundaria de fracturas, valoración e inicio de tratamiento preventivo y adherencia al tratamiento, mientras que Gonzalo Barón, especialista del Servicio de Cardiología en el Hospital Virgen del Rocío (Sevilla), quien se ha referido a la responsabilidad de los médicos, por "no ser adherentes al 100% a las recomendaciones de las guías", lo que tiene, ha dicho, "consecuencias importantes".
En el apartado de las soluciones, Carlos García, subdirector general de Farmacia y Prestaciones del Servicio Andaluz de Salud, ha mencionado la necesidad de poner ciertos medios para disminuir la falta de adherencia, y Emilio Márquez ha incidido en la necesidad de poner en marcha una intervención política sanitaria en este ámbito. Manuel Ojeda, vicepresidente del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla, ha destacado el papel de la oficina de farmacia dentro del equipo multidisciplinar que atiende al paciente crónico, mientras que Miguel Ángel Calleja, jefe de Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario Virgen Macarena, ha hecho hincapié en el papel del farmacéutico de hospital y su rol de vital importancia en la mejora de la adherencia de los pacientes a su tratamiento.