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España alcanza los 3.619 trasplantes de médula en 2025 con un impulso del perfil joven

El crecimiento del 25% en donantes no emparentados marcó un ejercicio condicionado por las CAR-T.

La actividad de trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) o médula ósea en España se consolidó durante 2025 con la realización de 3.619 procedimientos. Esta cifra situó la tasa nacional en 73,7 TPH por millón de población (p.m.p.). Pese a la robustez del sistema, el volumen total de intervenciones experimentó un descenso de 225 trasplantes respecto al año anterior, lo que supuso una caída del 6%. La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) vinculó esta reducción directamente al segmento de los procedimientos autólogos, aquellos realizados con células del propio paciente.

Según los datos de la memoria anual, la disponibilidad de terapias avanzadas, como las CAR-T, para determinadas patologías motivó que algunos pacientes recibieran estas alternativas en lugar del trasplante convencional. En el desglose de la actividad, 1.982 intervenciones fueron de carácter autólogo, representando el 55% del total, mientras que 1.637 correspondieron a trasplantes alogénicos, realizados con células de un donante. Dentro de estos últimos, destacó el crecimiento de los procedimientos con donantes voluntarios no emparentados, que aumentaron un 25% en solo dos años.

Efectividad del donante joven y varón

El sistema español registró una tasa de trasplante alogénico de 33,3 p.m.p., un dato que duplicó la media europea de 14,8 p.m.p. reportada en el último ejercicio disponible. La Beatriz Domínguez-Gil, directora de la ONT, subrayó que los equipos trasplantadores priorizaron la juventud de los donantes sobre la compatibilidad total, ya que la edad temprana se relacionó con mejores resultados clínicos tras la intervención.

El Registro Español de Donantes de Médula Ósea (Redmo) incorporó 24.829 nuevos perfiles en 2025, un incremento del 3%. La estrategia de rejuvenecimiento resultó efectiva, pues la edad media de las nuevas altas bajó hasta los 27 años, frente a los 40 años de media global del registro. Respecto al género, aunque las mujeres representaron el 64% de la base de datos, los centros solicitaron con mayor frecuencia donantes varones por su mayor efectividad en el injerto. El perfil del donante efectivo real en 2025 fue el de un varón con una media de 31 años.

Liderazgo en sangre de cordón

En cuanto a las patologías tratadas, la leucemia se mantuvo como la principal indicación con un 36,8% de los casos, seguida del mieloma múltiple con un 32% y los linfomas con un 20%. Por centros, el Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia lideró la actividad total y alogénica, mientras que el Hospital Universitario Doce de Octubre destacó en trasplantes autólogos.

España conservó su posición de referencia en reserva de sangre de cordón umbilical (SCU) con 60.897 unidades, lo que representó el 8,1% del inventario mundial. El proyecto Ready to Ship (R2S) facilitó que las unidades de alta calidad se liberaran tres veces más rápido que el resto. Al cierre de 2025, el 7,5% del inventario nacional alcanzó este estatus de disponibilidad inmediata para pacientes con necesidades urgentes.

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