El ECDC advierte de la rápida propagación de ‘Candidozyma auris’ en hospitales europeos

La última encuesta del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), confirma que Candidozyma auris (anteriormente Candida auris) continúa propagándose rápidamente en los hospitales europeos, lo que representa una grave amenaza para los pacientes y los sistemas sanitarios. El número de casos está aumentando, los brotes están creciendo en escala y varios países informan de una transmisión local continua. Los hallazgos resaltan la importancia de la detección temprana y el control de la transmisión para evitar una rápida propagación generalizada.

C. auris es un hongo que generalmente se propaga dentro de los centros sanitarios, a menudo es resistente a los antimicóticos y puede causar infecciones graves en pacientes graves. Su capacidad para persistir en diferentes superficies y equipos médicos, así como para propagarse entre pacientes, dificulta especialmente su control. Entre 2013 y 2023, los países de la UE/EEE notificaron más de 4.000 casos, con un aumento significativo hasta los 1346 casos notificados por 18 países solo en 2023. Cinco países (España, Grecia, Italia, Rumanía y Alemania) concentraron la mayor parte de los casos durante la década. Diamantis Plachouras, jefe de la Sección de Resistencia a los Antimicrobianos e Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria del ECDC, declaró:

“C. auris se ha propagado en tan solo unos años, desde casos aislados hasta una propagación generalizada en algunos países. Esto demuestra la rapidez con la que puede establecerse en los hospitales. Sin embargo, esto no es inevitable. La detección temprana y un control de infecciones rápido y coordinado aún pueden prevenir una mayor transmisión”.

Se han notificado brotes recientes en Chipre, Francia y Alemania, mientras que Grecia, Italia, Rumanía y España han indicado que “ya no pueden distinguir brotes específicos debido a la amplia propagación regional o nacional”.

En varios de estos países, se ha producido una transmisión local sostenida en tan solo unos años tras el primer caso documentado, lo que pone de relieve una ventana crítica para las intervenciones tempranas destinadas a detener su propagación.

Si bien algunos países han mostrado resultados positivos en la limitación de los brotes de C. auris, muchos se enfrentan a deficiencias clave. A pesar del aumento del número de casos, solo 17 de los 36 países participantes cuentan actualmente con un sistema nacional de vigilancia para C. auris. Solo 15 países han elaborado directrices nacionales específicas para la prevención y el control de infecciones. La capacidad de laboratorio es comparativamente más sólida: 29 países informan de acceso a un laboratorio de referencia o experto en micología y 23 ofrecen pruebas de referencia para hospitales.

Si bien el número de infecciones por C. auris está aumentando claramente, sin una vigilancia sistemática y una notificación obligatoria, es probable que la verdadera magnitud del problema esté subnotificada.

El ECDC ha evaluado periódicamente la situación epidemiológica, la capacidad de laboratorio y la preparación para C. auris en cuatro encuestas desde 2018 y ha publicado evaluaciones rápidas de riesgos que incluyen opciones para la prevención y el control de infecciones. Esto tiene como objetivo ayudar a los Estados miembros a mejorar su preparación y capacidad de respuesta temprana para prevenir o contener brotes de C. auris de manera oportuna y evitar una mayor transmisión.