La Federación Internacional Farmacéutica (FIP) ha publicado una nueva guía técnica de referencia dirigida a apoyar a los farmacéuticos y al conjunto del personal farmacéutico en la preparación y respuesta ante brotes de la enfermedad por el virus del Ébola y emergencias de salud pública. El documento, que complementa las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) relativas a las enfermedades por filovirus, está concebido para profesionales que ejercen en entornos comunitarios, hospitalarios, de atención primaria y en dispositivos de salud pública. Su propósito central consiste en consolidar pautas para el reconocimiento temprano de casos, la divulgación rigurosa de medidas preventivas, la aplicación de protocolos de control de infecciones y la derivación segura con arreglo a los circuitos locales.
Esta publicación toma como base el manual previo que la federación difundió tras la epidemia de África Occidental acontecida entre 2014 y 2016. El texto actualizado incorpora la evidencia científica acumulada durante la última década respecto a las distintas especies del virus, el manejo clínico, las alternativas de vacunación, la vigilancia epidemiológica y la participación comunitaria. La guía contempla el impacto de episodios recientes, entre los que figura el brote registrado en 2026 en la República Democrática del Congo (RDC), e incorpora un apéndice específico formulado a partir de las aportaciones del Consejo Nacional de la Orden de Farmacéuticos de dicho país para ilustrar la adaptación operativa en el ámbito nacional.
A diferencia de lo asumido en periodos anteriores, la guía recalca la trascendencia de determinar con exactitud la especie vírica causante de la infección para articular la respuesta sanitaria y terapéutica. En la actualidad se identifican tres especies del género Orthoebolavirus con capacidad para provocar enfermedad en el ser humano: Orthoebolavirus zairense, Orthoebolavirus sudanense y Orthoebolavirus bundibugyoense. La disponibilidad de herramientas farmacológicas varía de forma sustancial según el patógeno detectado, un condicionante que determina directamente la labor de asesoramiento y provisión asumida por los servicios farmacéuticos.
La especie Orthoebolavirus zairense cuenta en estos momentos con vacunas autorizadas y alternativas terapéuticas validadas por la OMS, como los tratamientos con anticuerpos monoclonales Ansuvimab e Inmazeb, indicados para pacientes confirmados por laboratorio en los primeros siete días desde el inicio de los síntomas. Por el contrario, los episodios vinculados a Orthoebolavirus sudanense y Orthoebolavirus bundibugyoense carecen de tratamientos antivirales aprobados y de vacunas con licencia comercial. En estos casos, la intervención descansa de manera prioritaria en la atención de soporte, la vigilancia activa y las medidas estrictas de contención ambiental.
El documento incide en que los farmacéuticos comunitarios no asumen el diagnóstico ni la atención clínica directa de casos confirmados, pero resultan fundamentales en el cribado sintomático y la identificación de criterios epidemiológicos. Las manifestaciones iniciales suelen ser inespecíficas e indistinguibles de cuadros comunes como fiebre, cefalea, mialgias o astenia, por lo que la sospecha debe sustentarse en antecedentes de viaje a zonas afectadas o contactos estrechos. Ante un caso sospechoso, la pauta fija mantener la distancia, evitar procedimientos invasivos, contactar con los equipos de alerta sanitaria y disponer un área reservada para la espera del traslado especializado.
Manejo farmacológico y soporte asistencial
En el plano farmacoterapéutico, la guía recuerda que el tratamiento de soporte constituye la base de la atención en todas las especies. Dicho soporte integra la reposición de líquidos y electrolitos para combatir la deshidratación, el control de la disfunción orgánica y el tratamiento precoz de posibles coinfecciones. Para el tratamiento sintomático del dolor leve y la fiebre, la recomendación explícita es el empleo de paracetamol, reservando los opioides para cuadros de dolor moderado a intenso.
Por el contrario, el documento advierte de que deben evitarse de forma general el ácido acetilsalicílico, el ibuprofeno, el diclofenaco y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos, así como cualquier principio activo con efecto anticoagulante, debido al riesgo manifiesto de incrementar o precipitar hemorragias. En el entorno hospitalario, los profesionales de farmacia intervienen en la custodia y preparación de medicación en investigación, la farmacovigilancia, el seguimiento de terapias de soporte y los programas de optimización de antibióticos.
La guía subraya igualmente la labor del sector en las estrategias de vacunación frente a Orthoebolavirus zairense mediante la vacuna rVSV-ZEBOV, empleada principalmente en estrategias de anillo. En las jurisdicciones donde cuenten con autorización legal, los farmacéuticos pueden administrar dosis, colaborar en el mantenimiento riguroso de la cadena de frío, notificar acontecimientos adversos y aportar información técnica dirigida a resolver dudas y combatir la reticencia vacunal.
Control ambiental y continuidad asistencial
Las recomendaciones de prevención y control de infecciones en los establecimientos sanitarios establecen criterios precisos para el personal. La higiene de manos debe practicarse con formulaciones alcohólicas de concentración regulada cuando las manos no presenten suciedad visible, o con agua y jabón en caso de contaminación manifiesta. El texto desaconseja de manera expresa la utilización de lejía o soluciones cloradas sobre la piel para la higiene rutinaria siempre que existan preparados hidroalcohólicos o agua y jabón disponibles.
El uso de equipos de protección individual, como guantes, mascarillas quirúrgicas o protección ocular, debe adaptarse al nivel de exposición y no sustituye a la desinfección de superficies de contacto frecuente como mostradores y terminales de pago. Junto a estas precauciones, los farmacéuticos deben garantizar la continuidad de los tratamientos para dolencias crónicas e infecciosas prevalentes durante las alertas, asegurando la custodia y trazabilidad de los medicamentos esenciales. La labor informativa ante pacientes recuperados constituye otro de los cometidos señalados, reforzando las pautas de prevención de transmisión secundaria mediante fluidos y combatiendo la estigmatización en el ámbito social.
María Jesús Lamas, directora de la Agencia Española de Medicamentos (Aemps).: 
César Hernández, director general de Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia.: 
Raquel Yotti, comisionada del Perte para la Salud de Vanguardia: 
Juan Yermo, director general de Farmaindustria.: 