La SEFH insiste en imprimir códigos en cada dosis para su verificación

Javier García Pellicer, tesorero de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), intervino la semana pasada en el I Foro Lazarillo de Tormes ‘El partenariado en la calidad y eficiencia sanitarias’, organizado por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa) en Salamanca, y señaló que la impresión del código bidimensional de forma unitaria por cada dosis "sería la mayor apuesta por la medida y mejora de la adherencia al tratamiento y por la seguridad en el uso de los medicamentos que se haya visto hasta la fecha, con la consiguiente mejora en resultados en salud y disminución de costes derivada de los errores evitados".

Además, añadió, "supondría eliminar la práctica totalidad de unidades de reenvasado de medicamentos de los hospitales con el consiguiente ahorro de costes de maquinaria, y material fungible". De esta forma, prosiguió García Pellicer, se podrían "verificar los medicamentos en el momento de la administración a todos los pacientes, y no solo en atención especializada, sino en cualquier otro ámbito asistencial, incluido el propio domicilio".

Junto a esta cuestión, el tesorero de la SEFH abordó la cuestión de la atención farmacéutica a residencias con protagonismo de la farmacia hospitalaria, y ahí destacó el programa Resi-EQIFar en la Comunitat Valenciana, el cual, dijo, está "basado en los principios de equidad farmacoterapéutica, calidad en el proceso asistencial e integración de la prestación farmacéutica, donde se apuesta por descentralizar el modelo asistencial y centralizar el logístico".

También habló de los Informes de Posicionamiento Terapéutico, de los cuales reconoció que ofrecen "información relevante basada en la evidencia científica, sobre la posición que el nuevo medicamento ocupa en el mercado en comparación con otros medicamentos", aunque opinó que sería adecuado que concretaran más en situaciones clínicas con evidencia dudosa y cuando existen criterios clínicos que precisan especificación: "Al no hacerlo, trasladan la decisión a nivel autonómico, de centro o individual, generando variabilidad en el acceso". También pidió la incorporación del análisis económico completo en el IPT y que estos informes sirvan "para fijar el precio al medicamento, ya que cuando se publica la fase II del IPT, el precio ya está puesto".

Biosimilares y pago por resultados

En lo que respecta al uso de los biosimilares, destacó su valor para poder invertir en otros medicamentos innovadores e hizo referencia al estudio Nor-Switch que "aclara posibles dudas sobre su efectividad y seguridad, o las encrucijadas de usar solo en pacientes naive o también hacer el switch, ya que en el caso de infliximab y su biosimilar ha demostrado la no inferioridad del biosimilar en el switch, con un mismo nivel de reacciones adversas y generación de inmunogenicidad". Por eso, apuntó, las autoridades deberían exigir este tipo de estudios "para la aprobación del biosimilar, facilitando así su posicionamiento”.

Además de por incentivar con evidencia el uso de biosimilares, recordó que la SEFH también apuesta por los acuerdos de riesgo compartido como elemento de sostenibilidad del SNS y facilitador del acceso, especialmente en la modalidad de pago por resultados, ya que regulan las incertidumbres y se comparten los riesgos de financiación de los medicamentos entre la administración sanitaria y la industria farmacéutica.

Por último, destacó que la SEFH también apuesta por la individualización de los tratamientos, ya sea a través de la farmacocinética clínica, como se viene haciendo hace mucho tiempo, con el diseño de regímenes de dosificación individualizados, como a través de la farmacogenética, con el estudio de las variaciones en la secuencia de ADN en relación con la respuesta a fármacos.