El valor de los PROA en Urgencias

Madrid, 20 de septiembre de 2023. La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) celebró ayer la Jornada ‘PROA Urgencias’ organizada por el grupo de trabajo de atención farmacéutica en urgencias de la SEFH (Redfaster).

En la jornada, realizada en formato webinar, Jesús Ruiz, miembro del grupo coordinador de Redfaster y farmacéutico del Hospital Santa Creu i Sant Pau de Barcelona subrayó que, “ante las reducidas experiencias descritas sobre la aplicación de programas PROA (Programas de Optimización de Uso de Antimicrobianos) en los servicios de urgencias, el incremento en las resistencias bacterianas observado en estas áreas y la dificultad para poner en marcha estos programas debido a las particularidades propias de esta unidad, hemos considerado celebrar la I Jornada PROA Urgencias, con la participación de los grupos de trabajo R EDFASTER de la SEFH y SEMES-Farma y Infurg Semes con el objetivo de compartir experiencias y preocupaciones respecto a la implantación de programas PROA en los Servicios de urgencias”.

El progresivo aumento en la resistencia antibiótica durante las últimas décadas ha tenido una fuerte repercusión para los sistemas sanitarios de todo el mundo. Es conocido que el exceso o uso inadecuado de antimicrobianos ha contribuido a generar y perpetuar estas cepas multirresistentes. La aplicación de programas PROA en el ámbito hospitalario se ha traducido en una reducción en el consumo de antimicrobianos, así como en una mejora en los resultados clínicos de los pacientes, siendo su implantación una práctica fuertemente recomendada por diversas sociedades de científicas. La mayor parte de las experiencias descritas de este tipo de programas hasta la fecha se han centrado en el paciente hospitalizado, así como más recientemente en el ambiente extrahospitalario.

“Los servicios de urgencias constituyen uno de los servicios más relevantes para implantación de este tipo de programas”, explcian desde la SEFH al ser el lugar de prescripción de las primeras dosis de antibióticos en el hospital, así como de gran número de los antibióticos para pacientes dados de alta directamente a sus domicilios u otros centros asistenciales. A pesar de que las guías para la implantación de programas PROA reconocen que estos servicios son lugares preferentes para su instauración, la participación de equipos multidisciplinares en este tipo de unidades es aún escasa.

Por su parte, Rosario Santolaya, miembro del grupo Redfaster y Farmacéutica Especialista del Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares, quiso resaltar en su intervención sobre Experiencias PROA en los Servicios de Urgencias que, “los equipos PROA en Urgencias han demostrado disminuir el uso de antibióticos y mejorar su adecuación, y que las estrategias que se pueden emplear son múltiples y cada hospital debe valorar cuál es la mejor en su entorno”.

La sesión ha contado, además, con Alejandro Martín del Grupo Infurg-Semes que ha expuesto su experiencia sobre ‘Multirresistencia en los servicios de Urgencias’; Ana Suárez-Lledó de Redfaster explicando cómo se monitorizan los resultados PROA en los servicios de Urgencias; y María Torre del Grupo Semes-Farma que ha completado esta visión multidisciplinar con la ‘Duración del tratamiento antibiótico en las principales infecciones atendidas en urgencias’.