Terapéutica

Una 'calculadora' para medir el riesgo personal de sufrir miopatías por uso de estatinas

El nuevo modelo predictivo de la Universidad de Oxford constata que los trastornos musculares graves por estatinas son raros en la mayoría de los pacientes.

Investigadores del Nuffield Department of Primary Care Health Sciences de la Universidad de Oxford han desarrollado una nueva calculadora que estima el riesgo individualizado de desarrollar trastornos musculares graves derivados del uso de estatinas. La herramienta, denominada Stratify-StatinMD Risk Calculator, busca ayudar a pacientes y profesionales sanitarios a tomar decisiones informadas sobre la prescripción de estos fármacos esenciales para prevenir infartos de miocardio e ictus. El estudio detrás de este modelo predictivo se publicó en la revista 'The Lancet Digital Health' el 26 de junio de 2026.

La investigación evidenció que los trastornos musculares graves son raros para la mayoría de las personas aptas para recibir el tratamiento. Más del 98% de los pacientes identificados por sus médicos de familia como elegibles para la terapia con estatinas presentaron un pronóstico de riesgo bajo de sufrir dolencias musculares graves durante la próxima década. Por el contrario, el trabajo detectó una brecha de tratamiento sustancial en el sistema sanitario, ya que más del 60% de las personas elegibles para recibir estatinas no las tomaban, a pesar de que algunas de ellas presentaban un riesgo elevado de sufrir un evento cardiovascular.

El modelo informático se basó en un algoritmo de predicción clínica desarrollado y validado a partir de los registros médicos anonimizados de más de 5,6 millones de personas registradas en centros de atención primaria de Inglaterra. Los autores utilizaron los datos de más de 1,7 millones de pacientes para el desarrollo de la herramienta y recurrieron a otros 3,9 millones de individuos para evaluar y testar su precisión metodológica.

Factores de predicción del modelo

El sistema analiza un total de 22 factores registrados habitualmente en las consultas de atención primaria para estimar el riesgo de miopatías graves a uno, cinco y diez años. Entre las variables incluidas destacan la edad, el sexo, la etnia, el índice de masa corporal, el tabaquismo, las patologías previas, los antecedentes de problemas musculares, la deficiencia de vitamina D, el uso de otros medicamentos y la prescripción específica de estatinas. Los investigadores plantearon que este recurso se utilice junto a herramientas de riesgo cardiovascular como QRISK.

El estudio se centró exclusivamente en trastornos musculares graves que provocan el ingreso hospitalario o la muerte de la persona, en lugar de evaluar sintomatologías más leves como los dolores musculares comunes. El equipo de investigación recordó que muchos de los dolores musculares leves comunicados durante el tratamiento no están causados realmente por estos fármacos.

Ting Cai, investigadora en el Nuffield Department of Primary Care Health Sciences y autora principal del artículo, explicó que !los trastornos musculares graves constituyen una de las preocupaciones más habituales sobre las estatinas, pero los resultados sugieren que el riesgo es muy bajo para la gran mayoría de las personas". James Sheppard, profesor de Investigación en Atención Primaria de la institución británica y autor sénior, concluyó que la toma de decisiones clínicas se basa frecuentemente en el riesgo cardiovascular futuro, por lo que este avance cubre la falta de información sobre los efectos adversos individuales.

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