Un nuevo posicionamiento para desarrollar la gestión de la Oncología Basada en Valor 

La Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa) y la Fundación ECO han publicado un nuevo documento de posicionamiento sobre la Gestión de la Oncología Basada en Valor, en el marco del Observatorio Sedisa de la Gestión Basada en Valor, que establece las claves para transformar la atención al cáncer en el Sistema Sanitario español. Se trata de una propuesta estratégica que recoge más de una treintena de medidas concretas para avanzar hacia un modelo que ponga el foco en los resultados clínicos, la calidad de vida del paciente, la sostenibilidad y el uso eficiente de los recursos, en torno a las áreas de proceso asistencial, manejo de la cronicidad, humanización y participación de los pacientes, innovación y sostenibilidad y calidad mejor continua.

Este documento es fruto del trabajo multidisciplinar de 23 expertos del ámbito clínico, gestor, farmacéutico y asociativo, reunidos en el marco del Observatorio Sedisa de la Gestión Basada en Valor, con el patrocinio de la Alianza Daiichi Sankyo-AstraZeneca. El objetivo ha sido analizar los principales retos de la atención oncológica y consensuar una hoja de ruta que permita su evolución hacia un modelo más equitativo, participativo, transparente y eficaz. “La Gestión Basada en Valor no es una opción, sino una necesidad para garantizar la sostenibilidad del Sistema Sanitario y la calidad de la atención oncológica. Este documento ofrece propuestas realistas y transformadoras que implican a todos los actores del sistema y sitúan al paciente en el centro de la toma de decisiones”, afirma José Soto Bonel, presidente de Sedisa.

El posicionamiento identifica cinco grandes ámbitos clave sobre los que actuar para lograr una verdadera transformación en la atención oncológica desde una perspectiva de valor. Estas áreas han sido definidas a partir de un análisis multidisciplinar y consensuado entre profesionales de diferentes perfiles clínicos, gestores, pacientes y expertos en política sanitaria. Se trata de pilares estratégicos que abarcan desde la organización asistencial y la gestión clínica, hasta la humanización de la atención y el acceso equitativo a la innovación. “Desde la Fundación ECO reafirmamos nuestro compromiso con una Oncología centrada en resultados clínicos, calidad de vida y sostenibilidad. Este documento representa una oportunidad para avanzar en un modelo que beneficie tanto a los pacientes como al propio Sistema Sanitario”, señala Jesús García-Foncillas, presidente de la Fundación ECO.

Cada una de estas áreas concentra retos estructurales del sistema y propone soluciones concretas y realistas, orientadas a mejorar los resultados en salud, optimizar los recursos disponibles y situar al paciente en el centro de las decisiones. Este enfoque no solo responde a las necesidades actuales, sino que también anticipa los desafíos futuros del Sistema Sanitario, planteando un nuevo modelo de atención oncológica más coordinado, participativo, sostenible y profesionalizado.

En el proceso asistencial se apuesta por una mejor integración entre niveles asistenciales, la definición de resultados esperados (PROMs y PREMs), el empoderamiento de los comités de tumores y la figura del gestor de casos oncológicos.

Igualmente se subraya la necesidad de reforzar la coordinación entre Atención Primaria y Hospitalaria, impulsar la formación continuada y desarrollar procesos asistenciales continuos y compartidos.

Además, el modelo propone una atención integral, adaptada a las necesidades emocionales y sociales, e impulsa la medición de la experiencia y la participación real de los pacientes en la toma de decisiones.

Finalmente se plantea mejorar el acceso a la innovación oncológica mediante financiación basada en valor, equidad diagnóstica y la inversión en I+D+i, con una mayor transparencia y participación pública-privada y además se apuesta por la  despolitización del Sistema, la creación de redes y centros de referencia, el refuerzo del papel de los Directivos de la Salud y el uso de datos clínicos transparentes y homogéneos.

 El posicionamiento destaca que la implementación de la Gestión de la Oncología Basada en Valor exige un cambio cultural en todos los niveles del Sistema: desde la política sanitaria y la organización hospitalaria, hasta el trabajo clínico en los microsistemas asistenciales. En este sentido, el documento aboga por una transformación que combine enfoques bottom-up y top-down,  impulsada por los profesionales y respaldada por las instituciones. El enfoque bottom-up parte de los profesionales que están en contacto directo con el paciente (clínicos, enfermería, gestores de caso) y que impulsan mejoras desde la práctica asistencial diaria. Por su parte, el enfoque top-down implica el compromiso institucional desde las direcciones, administraciones y responsables políticos, quienes deben crear las condiciones estructurales, normativas y presupuestarias para que el cambio sea posible. Solo con la confluencia de ambos enfoques se podrá consolidar un modelo sólido, sostenible y centrado en el valor real que se aporta al paciente. “Es fundamental avanzar hacia un Sistema donde se midan los resultados que realmente importan a los pacientes, se optimicen los recursos disponibles y se fomente la innovación con transparencia y equidad”, concluye José Soto Bonel.