El Ministerio de Sanidad ha publicado un nuevo informe monográfico sobre detección precoz del cáncer basado en los datos de la Encuesta de Salud de España 2023. El documento analiza la utilización de las principales pruebas de cribado en la población residente y su evolución en los últimos años, evidenciando que la participación en algunas de estas prestaciones públicas sigue sin recuperar los niveles alcanzados antes de la pandemia. Esta situación afecta especialmente a la continuidad de los programas diagnósticos y agrava las desigualdades de acceso según el perfil socioeconómico y territorial de los pacientes.
En el caso del cáncer de mama, el 68% de las mujeres de 50 a 69 años declaró haberse realizado una mamografía en los últimos dos años. Esta cifra se situó 13,5 puntos por debajo del 81,5% registrado en 2017. El departamento ministerial asoció esta evolución principalmente a un aumento del tiempo transcurrido desde la última prueba, más que a un incremento de ciudadanas que nunca acudieron a la prestación. El dato apuntó, por tanto, a dificultades en la continuidad y periodicidad de la participación, un elemento clave para que los programas de detección precoz mantengan su efectividad.
Esta reducción resultó más intensa entre las mujeres de grupos socialmente más desfavorecidos, lo que amplió las desigualdades ya existentes. Mientras las mujeres de entornos más favorecidos mantuvieron coberturas cercanas al 75-77%, aquellas en situación de vulnerabilidad se situaron en torno al 60-62%.
La evolución mostró una tendencia similar en la detección precoz del cáncer de cuello uterino. En 2023, el 75,6% de las mujeres de 25 a 64 años declaró haberse realizado una citología vaginal en los últimos cinco años. Aunque esta prueba registró décadas de crecimiento y se estabilizó en niveles cercanos al 80% hasta 2017, los datos más recientes mostraron que todavía no se recuperaron plenamente esos indicadores. La reducción fue especialmente acusada entre las mujeres jóvenes de 25 a 34 años y entre aquellas pertenecientes a grupos más desfavorecidos. Las coberturas superaron el 80% en las poblaciones con mayor nivel socioeconómico y bajaron del 70% en los grupos vulnerables, registrándose también variaciones importantes entre comunidades autónomas.
El informe analizó de igual manera la utilización de la prueba del virus del papiloma humano como herramienta de detección precoz en este tipo de tumores. En 2023, el 25,6% de las mujeres de 35 a 65 años declaró haberse realizado esta prueba en los últimos cinco años, mientras que más del 70% afirmó no habérsela realizado nunca. Sanidad reflejó que estos datos responden a una fase todavía incipiente de implantación del modelo basado en la detección del virus como prueba primaria.
Evolución del cribado colorrectal
Por otra parte, el balance recogió un avance sostenido en la detección precoz del cáncer colorrectal. En 2023, el 38,7% de la población de 50 a 69 años declaró haberse realizado una prueba de sangre oculta en heces en los últimos dos años, frente al 3,4% registrado en 2009. Esta evolución reflejó la progresiva implantación de estos programas en España, aunque el 45,2% de la población de este grupo de edad declaró no haberse realizado nunca el test.
Esta proporción de no participación alcanzó valores cercanos al 60% entre las personas nacidas en el extranjero y superó el 50% en determinados grupos socialmente más desfavorecidos. A estas brechas se sumaron diferencias territoriales importantes, ya que mientras algunas comunidades autónomas alcanzaron coberturas superiores al 60%, otras presentaron niveles notablemente inferiores. Ante estos resultados, el Ministerio de Sanidad reafirmó su compromiso con el fortalecimiento de las actuaciones de prevención para impulsar una implantación homogénea en el Sistema Nacional de Salud.
Lilisbeth Perestelo: 
