Europa advierte de la multiplicación de los casos de gripe en comparación con 2021

El Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) ha advertido de un aumento de hasta 7 veces en los diagnósticos de gripe en comparación con la temporada 2021-2022

Hasta la semana 43, se habían notificado 4.052 detecciones, resultado de la actividad prolongada de la gripe de finales de la temporada 2021-2022. De estas detecciones, el 87 por ciento eran virus de tipo A, con predominio del A(H3N2) (71%) sobre el A(H1N1)pdm09 (29%), y el 13 por ciento de tipo B, de los cuales 105 se atribuyeron a un linaje, siendo todos B/Victoria.

"Esto representa un aumento de 7 veces en las detecciones en comparación con la temporada 2021-2022, a pesar de solo un modesto aumento (3%) en el número de muestras analizadas", detallan desde el ECDC. "Aunque hubo claros indicios de una epidemia de gripe en 2021-2022, con el umbral epidémico del 10 por ciento de positividad en las muestras centinela superado durante 17 semanas, tras un periodo aproximado de dos años de baja circulación del virus de la gripe debido a la pandemia Covid-19, los indicios apuntan a un inicio temprano de la temporada 2022-2023 y a una epidemia más intensa que en 2021-2022.

A nivel mundial, se detectaron relativamente pocos virus A(H1N1)pdm09 en el transcurso de la temporada 2021-2022 y las primeras cuatro semanas de la temporada 2022-2023. Mientras que el subgrupo genético 6B.1A.5a.1 fue dominante en la Región Europea de la OMS durante la mayor parte de la última temporada, los virus 6B.1A.5a.2 han dominado en las primeras semanas de la temporada 2022-2023, coincidiendo con otras regiones de la OMS.

Como porcentaje de los virus de tipo A detectados en la Región Europea de la OMS, se ha producido un aumento hasta el 29 por ciento desde el 4 por ciento en el mismo periodo de 2021. La clara discriminación antigénica de los virus 6B.1A.5a.1 y 6B.1A.5a.2 se ha demostrado en muchos informes anteriores. Los virus similares al A/Victoria/2570/2019 (6B.1A.5a.2) se están utilizando en vacunas para la temporada de gripe 2022-2023 del hemisferio norte.

En Europa y en todo el mundo, los virus A(H3N2) han sido dominantes, y la gran mayoría de los virus detectados recientemente pertenecen al subgrupo "similar al de Bangladesh" (3C.2a1b.2a.2). Se han detectado pocos virus de linaje B/Victoria durante las semanas 40-43/2022. Todos pertenecen al subclado V1A.3, representado por B/Washington/02/2019, el virus de vacuna recomendado para su inclusión en las vacunas antigripales para la temporada 2021-2022 del hemisferio norte.

Una gran mayoría de las secuencias HA de estos virus, en países geográficamente dispersos, han caído en el grupo V1A.3a definido por una serie de sustituciones de aminoácidos HA1 incluyendo N150K, con la mayoría cayendo en el subgrupo V1A.3a.2 con sustituciones de aminoácidos HA1 A127T, P144L y K203R definitorias. Se ha recomendado el uso de virus similares al B/Austria/1359417/2021 (V1A.3a.2) en las temporadas de gripe de 2022 y 2023 en el hemisferio sur y 2022-2023 en el hemisferio norte. Del clúster de virus V1A.3 que surgió y se propagó en los Países Bajos se ha notificado una segunda detección en España. Además, los virus detectados en agosto en Guatemala y Zambia forman clusters V1A.3 separados definidos por sustituciones específicas de aminoácidos HA1.