El 83% del gasto hospitalario en farmacia es en pacientes ambulatorios

El 82,88% del gasto farmacéutico hospitalario se debe a medicamentos que se dispensan a pacientes no ingresados, es decir, externos y ambulantes, a los que se dispensar productos oncológicos, inmunosupresores y antivirales, que son los responsables del 59% del gasto hospitalario. Así se recoge en la memoria de 2014 del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), que analiza en profundidad la prestación farmacéutica en la región.

Estas cifras llegan en un momento en el que la Farmacia Comunitaria ha iniciado una campaña, de la mano del presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), para recuperar la dispensación de estos medicamentos en las farmacias comunitarias con el objetivo de que sean más accesibles a los pacientes y evitar la progresiva descapitalización que sufre la farmacia comunitaria.

Según los datos del Sermas, durante 2014 el gasto en medicamentos ascendió a 1.872.993.680 euros, lo que representa el 26,83% del presupuesto de Consejería de Sanidad (6.980.823.935 euros) y 10,95% del presupuesto de la Comunidad (17.106.653.664 €). El 59,51% del gasto fue debido a receta médica, mientras que el 40,49% fue debido a adquisiciones directas, especialmente en atención especializada (725.072.683,76 euros). Este gasto, explica la memoria, ha aumentado en un 4,01% con respecto al año 2013 (72.206.382 euros adicionales).

Con estos datos, el gasto medio por receta ha sido de 11,18 euros, lo que supone un incremento del 3,33% respecto a 2013 (10,82 euros/receta), mientras que el gasto por usuario alcanzó los 174,14 euros, un 3,79% superior al del año 2013 (167,78 euros/usuario). En Atención Especializada, el gasto por receta fue de 20,91 euros, prácticamente el doble que en Atención Primaria, algo que ocurre igualmente con el importe por envase (25,93 euros frente a 12,55 euros/envase).

Otra de las cuestiones destacadas de la memoria se refiere a los grupos terapéuticos de mayor consumo. Según explica, más del 50% (53,61%) del gasto generado a través de receta médica se debe a siete grandes grupos terapéuticos: psicofármacos, antidiabéticos, antihipertensivos, antiasmáticos, hipolipemiantes, antiepilépticos y productos dietoterápicos. Los principios activos con mayor gasto se corresponden con los medicamentos utilizados para el tratamiento de las enfermedades respiratorias, las hiperlipemias y la diabetes. Suponen un 24,54%% del gasto total.

Por otro lado, la memoria también destaca la evolución de los medicamentos genéricos, que alcanzan ya el 51,95% del total de dispensaciones.

Como explicación a la evolución, se indica que se debe a la "decidida incorporación" de los genéricos a su prescripción, tanto en el ámbito de la atención primaria como en el ámbito de la atención especializada. También señala como aspecto relevante el RDL 16/2012, que "incluye la prescripción por principio activo y dispensación en las oficinas de farmacia del medicamento de menor precio y a igualdad de precio obliga a dispensar medicamento genérico".