La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) ha preparado un documento que justifica la eliminación del visado para la triple terapia en el tratamiento del asma grave en favor de un buen control de la patología y un acceso equitativo a los tratamientos.
El texto, que ha sido elaborado con el apoyo de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la Sociedad de Respiratorio en Atención Primaria (GRAP) y la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), así como la Federación Española de Asociaciones de Pacientes Alérgicos y con Enfermedades Respiratorias (Fenaer) y la Asociación de Pacientes con EPOC (Apepoc), ha sido presentado a las autoridades sanitarias. A este respecto, Separ “agradece a las autoridades la atención prestada en la presentación de este documento de consenso” en un comunicado.
Además, esta sociedad científica valora positivamente la “predisposición a colaborar para la mejora de la salud de los pacientes con asma” mostrada por las autoridades. Por ese motivo, la sociedad confía en su criterio para la aplicación de esta medida lo antes posible, “para evitar mantener una situación que causa un perjuicio para los pacientes con una enfermedad crónica que afecta a millones de españoles”.
De acuerdo con el estudio, en nuestro país existe una elevada proporción de pacientes asmáticos que no tienen un buen control de su enfermedad, lo que repercute en la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes y en menores costes sociosanitarios. Esta situación puede ser responsable de hasta el 70% de los costes asociados al asma en el Sistema Nacional de Salud, que en su totalidad pueden llegar a alcanzar el 2% de los recursos de la sanidad pública, unos 1.480 millones de euros, señalan desde Separ.
Según el estudio Asmacost, el asma representa un coste medio por paciente de 1.726 € por año, que varía en función de la gravedad del asma en una horquilla que va de los 959 € para el asma leve a los 2.635 € para el asma grave, referidos en el mismo estudio. En un estudio reciente realizado en una base de datos de historias clínicas electrónicas de 1,7 millones de pacientes en España, las tasas de mortalidad en los grupos de asma grave total y no controlada fueron del 4,2% y del 5,5% respectivamente. Los costes totales anuales por paciente con asma grave fueron de 5.890 euros (no controlado) y 2.841 euros (controlado).
La triple terapia fija para el tratamiento del asma tiene un coste/tratamiento/año (PVL-RD = 545,83 euros) más bajo comparado con sus monocomponentes en terapia libre. Además, varios estudios han demostrado que puede reducir los costos sanitarios globales al disminuir la necesidad de hospitalizaciones, visitas a urgencias y la utilización de otros medicamentos adicionales. Por todo ello, es una opción terapéutica efectiva y costo-efectiva para el sistema nacional de salud.
De este modo, para los profesionales sanitarios, así como para los pacientes y otros agentes involucrados en el diagnóstico y tratamiento del asma, es esencial contar con el acceso libre a este tratamiento lo antes posible como medida equitativa para los pacientes con enfermedades respiratorias, así como coste-efectiva en términos de ahorro sanitario.
Nicolas Gonzalez Casares: