La Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) ha valorado de forma positiva la aprobación por parte del Consejo de Ministros del Real Decreto que regula la Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) en el Sistema Nacional de Salud (SNS). La organización consideró que esta normativa supone un paso relevante para avanzar hacia un modelo más transparente, coordinado, participativo y orientado a destacar el valor real que la innovación aporta a la vida de las personas.
La norma establece por primera vez en España un marco reglamentario completo para evaluar medicamentos, productos sanitarios, pruebas diagnósticas, terapias digitales, procedimientos clínicos y nuevas formas de organización asistencial. El texto prevé que las evaluaciones sean preceptivas, aunque no vinculantes, e incorporen no solo la eficacia y seguridad, sino también aspectos económicos, sociales, éticos, organizativos y ambientales.
La POP consideró especialmente relevante que el nuevo sistema introduzca plazos más claros para las evaluaciones y refuerce la coordinación con el marco europeo, lo que evitará duplicidades y generará mayor previsibilidad en los procesos. Los medicamentos contarán con un plazo de 90 días para el informe clínico y otros 90 días para los aspectos no clínicos. Por su parte, las tecnologías sanitarias no farmacológicas tendrán un plazo máximo de 180 días. En los casos con evaluación clínica conjunta europea, el informe nacional deberá emitirse en 15 días.
Este nuevo marco debe servir para que la eficiencia en el acceso a la innovación no se mida únicamente en términos económicos o procedimentales. El sistema tendrá que organizarse en función de los resultados que importan a los pacientes, como la calidad de vida, la autonomía, la seguridad, la adherencia, la accesibilidad y la mejora de la experiencia durante todo el proceso de atención.
La presidenta de la POP, Carina Escobar, señaló que "este Real Decreto puede marcar un antes y un después si conseguimos que la evaluación de tecnologías sanitarias incorpore de forma real la perspectiva de quienes conviven con la enfermedad y utilizan los tratamientos, dispositivos o procedimientos que se evalúan". Asimismo, Escobar afirmó que "la innovación solo tiene sentido si llega a tiempo, llega en condiciones de equidad y responde a necesidades reales de los pacientes".
Equidad en el acceso autonómico
La plataforma consideró que el Real Decreto debe ayudar a reducir las diferencias de acceso entre comunidades autónomas y hospitales, con el fin de evitar que la llegada de la innovación dependa del código postal. En sus alegaciones, la organización ya insistió en que los pacientes deben estar presentes en la cogobernanza y en los espacios donde se toman decisiones, sin limitarse a aportar su visión de forma puntual.
Esta participación resulta especialmente importante tanto en la evaluación inicial como en la reevaluación con datos de vida real, donde las organizaciones de pacientes pueden aportar información clave sobre barreras de acceso, adherencia, necesidades no cubiertas y calidad de vida. Escobar concluyó que el SNS se encuentra ante una oportunidad para mejorar cómo decide qué innovación incorpora y cómo mide su valor, por lo que la voz de los pacientes debe formar parte de la toma de decisiones desde el inicio.


Lilisbeth Perestelo: