La triple terapia en un dispositivo podría reducir las exacerbaciones, mortalidad y costes en EPOC

Un mayor uso de la triple terapia en un único dispositivo (SITT) en pacientes apropiados se asociaría con una reducción de las exacerbaciones, la mortalidad y los costes médicos asociados a la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Así lo aseguran los datos del Estudio Prometheus que AstraZeneca ha dado a conocer este lunes,

Este trabajo se basa en una proyección a 10 años y evalúa el impacto de una adopción más amplia del dispositivo SITT en España, podría extender “en 1,2 años por paciente con EPOC, beneficiando más a los más jóvenes, en particular a los menores de 70 años y podría evitar 51.000 muertes, lo que supondría una reducción del 14,6% en las tasas de mortalidad”

A este respecto, Ana Pérez, directora Médica y de Asuntos Regulatorios de AstraZeneca España ha señalado que “estamos emocionados con los resultados de Prometheus, que apoyan los beneficios y la efectividad de la triple terapia en un único dispositivo para reducir las exacerbaciones y la mortalidad en pacientes con EPOC”. 

Por su parte, la Doctora Marta Marín Oto, neumóloga del Hospital Clínico Universitario

Lozano Blesa de Zaragoza, y una de las autoras del estudio, ha destacado que “cuando está indicada, la triple terapia en un único dispositivo no solo reduce significativamente las exacerbaciones, sino que también produce una serie de mejoras que benefician a los pacientes en su función pulmonar y calidad de vida, aspectos que se han podido definir en estudios previos como Ethos e Impact.” Además, la doctora ha añadido que “el estudio Prometheus en España nos ha permitido concluir el aumento del uso de SITT en la población española con EPOC podría reducir las exacerbaciones moderadas y graves y sus correspondientes costes médicos y reducir la mortalidad”.

La EPOC implica un coste de 3.000 millones de euros anuales al Sistema Nacional de Salud (SNS) entre los que se encuentran los costes directos e indirectos. “Al contar con una triple terapia en un solo dispositivo, no solo se reducen los gastos del propio tratamiento, sino que también mejora la adherencia de los pacientes a su medicación al facilitar la técnica inhalatoria”, destaca esta experta.

“En el manejo de las enfermedades respiratorias, en concreto de la EPOC, es fundamental que se lleven a cabo estudios para analizar las estrategias clínicas en su abordaje. El estudioen España supone un gran hito ya que pone en valor el uso razonado de

fármacos que impactan positivamente en la salud de los pacientes y que, además, suponen un ahorro socioeconómico para el SNS, en concreto, de 384 millones de euros en ahorros médicos totales según este estudio, lo que representaría casi un 13% de ahorro en los costes anuales asociados a la enfermedad al SNS”, ha concluido Jorge Mestre-Ferrándiz, profesor asociado en la Universidad Carlos III de Madrid, Vocal de la Junta Directiva de ISPOR y autor de este estudio.

Para poder llevar a cabo el estudio, se ha planteado un modelo de simulación a 10 años vista con dos escenarios posibles: el escenario ‘status quo’ donde se mantienen los patrones de tratamiento actuales (incluyendo las transiciones entre tratamientos) y el escenario “SITT aumentado” donde, siguiendo fundamentalmente las guías clínicas (GOLD), una mayor parte de los pacientes transicionan en mayor medida y antes en el tiempo a una triple terapia inhalada en un único dispositivo (SITT). De este modo, el estudio destaca que adoptar un enfoque más proactivo y basados en guías clínicas, especialmente promoviendo el uso de SITT en pacientes adecuados, puede reducir significativamente las exacerbaciones y la mortalidad en pacientes con EPOC, generando además ahorros económicos notables.