SS.CC. piden que la segunda dosis de AZ sea opcional y aseguran que los cambios generan “desconfianza” social

Un total de 17 sociedades científicas han suscrito un manifiesto para ponerse a disposición del Ministerio de Sanidad y aportar claridad ante la “creciente tensión social de desconfianza hacia las vacunas frente al covid-19”, motivada por las decisiones cambiantes en su administración. Entre otras cosas, proponen la administración de la segunda dosis de AZ de modo opcional y voluntario.

Las entidades aseguran que existe “una falta de uniformidad en las decisiones por parte de los países de la Unión Europea”, a la que además se suman “informaciones alarmistas sobre efectos adversos muy infrecuentes”, que generan “desconfianza”.

A la vista de las publicaciones de las fases III de todos los productos, de sus fichas técnicas, de los trabajos de investigación científica posteriores, de los diferentes informes de farmacovigilancia y de los ulteriores dictámenes de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), estas sociedades aseguran que, no hay evidencias científicas -en este momento- que permitan delimitar franjas de edad concretas (en mayores de 18 años) en las que no esté indicado administrar alguna de las vacunas para la covid-19 de distribución en nuestro entorno: AstraZeneca, Janssen, Pfizer y Moderna.

Igualmente recuerdan que la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha determinado una posible causalidad entre los trombos raros en senos venosos cerebrales y venas abdominales y la vacunación con AstraZeneca, en una proporción rara inferior a 1 caso cada 100.000 habitantes. En ese sentido que, en cuanto a la vacuna de Janssen, “se ha observado muy raramente una combinación de trombosis y trombocitopenia, en algunos casos acompañada de hemorragia, tras la administración de la vacuna frente a la covid-19 de Janssen”.

Igualmente, consideran que “hay un grupo grande de población por debajo de 60 años y con una dosis de AstraZeneca que están asistiendo a una situación de incertidumbre en la que no se sabe cómo se va a completar su pauta de vacunación, dado que en España se ha decidido que no se aplique esta vacuna por debajo de los 60 años”.

Las sociedades se posicionan también en este sentido proponiendo “muy específicamente para este grupo de personas, que de modo voluntario se les permita recibir la segunda dosis del mismo preparado (AstraZeneca) y que, de no desearlo, esperen a que se tengan evidencias científicas de otras posibles combinaciones”.

“Una sola dosis de este producto produce una inmunización suficiente, pero con un horizonte temporal desconocido y que podría declinar con brevedad”, aseguran. La propia EMA se posicionó firmemente el 23 de abril indicando que las personas que recibieron la primera dosis deben recibir la segunda en el periodo comprendido entre 4 y 12 de semanas.

Por último, concluyen, no existen en este momento resultados, datos o evidencias que nos permitan administrar una segunda dosis de Pfizer, Moderna o Janssen a aquellas personas que recibieron la primera dosis de AstraZeneca. Se están realizando estos estudios por grupos en UK (y de inicio más reciente en España), y aunque teóricamente será plausible esta estrategia, no sería ético ni científico realizarla en este momento, sin haberla testado convenientemente.

Las sociedades científicas firmantes de este documento son: Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen); Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac); Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC); Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE) ; Asociación Nacional e Internacional de Enfermería Escolar (Amece); Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc); International Nursing Network – Red Internacional de Enfermería; Sociedad Española de Transplante (SET); Capítulo de Cirugía Endovascular (CCE); Asociación Española de Fisioterapeutas (AEFI); Sociedad Española de Cuidados Paliativos (Secpal); Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH); Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH); Sociedad Española del Dolor (SED); Sociedad Española de Enfermería Neurológica (Sedene); Sociedad Española de Nefrología (SEN); Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes)