La Cámara de Comercio de Estados Unidos en España, AmChamSpain, ha presentado en Madrid el documento de posicionamiento 'El futuro de la salud en España 2026', elaborado por su Comité de Salud. El informe analiza los desafíos del Sistema Nacional de Salud (SNS) y formula 14 propuestas concretas encaminadas a impulsar su transformación en el horizonte 2026-2035.
La entidad parte de un diagnóstico que vincula la sostenibilidad del modelo con la capacidad de incorporar la innovación farmacéutica y biotecnológica. Las previsiones demográficas del Instituto Nacional de Estadística indican que la proporción de mayores de 65 años pasará del 20,4 % actual al 30,5 % en 2055. Esto implicará un avance en la cronificación de enfermedades y una escalada del gasto sanitario público. Según los datos del 'Ageing Report 2024' de la Comisión Europea, el gasto público total afrontará un aumento de hasta 5,2 puntos del PIB hasta 2050, incluyendo pensiones y cuidados de larga duración, lo que situará el gasto sanitario público en el 8,0 % del PIB en 2050.
El ecosistema español cuenta con activos para abordar esta transformación, al consolidarse como el cuarto mercado farmacéutico de la Unión Europea y el primer país comunitario en ensayos clínicos, con 962 estudios autorizados en 2025 por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Asimismo, la industria farmacéutica invirtió 1.647 millones de euros en I+D en 2024. El documento de la cámara articula sus propuestas en seis ejes estratégicos que abarcan la digitalización y datos de salud, la innovación farmacéutica, las terapias avanzadas, la biotecnología y tecnología sanitaria, la colaboración público-privada y la atracción de inversión y talento. En el ámbito digital, donde España ocupa la tercera posición europea en el índice DESI y cuenta con el Espacio Nacional de Datos de Salud, se propone acelerar la interoperabilidad de los más de 13.000 centros de atención primaria para adaptarse al Reglamento del Espacio Europeo de Datos de Salud, en vigor desde marzo de 2025.
En lo que respecta a la innovación farmacéutica, el informe incide en que el país financia el 71 % de los medicamentos aprobados por la Agencia Europea de Medicamentos. Sin embargo, el principal problema operativo radica en los tiempos de acceso, ya que la demora media actual se sitúa en 616 días. El objetivo prioritario de la organización es avanzar hacia el límite de 180 días que marca la normativa de la Unión Europea. Para ello, instaron la necesidad de revisar el sistema de restricciones de uso, que actualmente afecta al 52 % de las terapias financiadas, con el fin de asimilarlo a las prácticas de los principales sistemas sanitarios europeos. En el segmento de terapias avanzadas, AmChamSpain propuso desarrollar modelos de financiación basados en valor que permitan absorber el coste inicial de los tratamientos con potencial curativo.
Reformas operativas y plazos
Carlos Murillo, presidente de Pfizer y líder del Comité de Salud de AmChamSpain, señaló que "el Sistema Nacional de Salud es uno de los grandes activos de nuestro país, pero su liderazgo futuro dependerá de nuestra capacidad para transformarlo con mayor ambición y velocidad". A su juicio, "la sostenibilidad del SNS no pasa por elegir entre innovación y eficiencia, sino por integrar ambas para garantizar mejores resultados en salud". Por su parte, Fina Lladós, directora general de Amgen Iberia y colíder del comité, subrayó que "el Sistema Nacional de Salud debe apostar por la innovación y la mejor manera de hacerlo es garantizando un acceso rápido a las nuevas terapias" mediante procesos predecibles, criterios objetivos y la eliminación de duplicidades.
La hoja de ruta propuesta por la asociación distribuye las 14 medidas en tres horizontes temporales diferenciados. En el corto plazo, fijado entre 2026 y 2028, las prioridades se centran en reducir el tiempo de aprobación y financiación de nuevas terapias de 24 a 12 meses, así como en simplificar los incentivos fiscales para la I+D con una tramitación más ágil. A medio plazo, entre 2026 y 2030, el documento prioriza la plena implementación del Espacio Europeo de Datos de Salud, el desarrollo de un marco normativo específico para biotecnología y tecnología sanitaria, y la evolución de la compra pública sanitaria hacia criterios de valor.
Finalmente, el horizonte de largo plazo, proyectado entre 2026 y 2035, fija como meta incrementar la inversión en I+D desde el 1,49 % actual hasta el 2 % del PIB para ubicar a España en el grupo de cabeza de la innovación sanitaria europea. Jaime Malet, presidente de AmChamSpain, concluyó explicando que las empresas de la cámara destinan el 43 % de su inversión en I+D a proyectos en colaboración con hospitales, universidades y centros públicos españoles, una cifra que refleja una apuesta sustained que busca consolidarse como un pilar estable del Sistema Nacional de Salud mediante marcos institucionales predecibles.
Lilisbeth Perestelo: 
